Nom i cognoms (*)

Data naixement

Qui ets? EstudiantPersona acollidora

Gènere

Correu electrònic (*)

Telèfon de contacte (*)

Quins estudis cursaràs?

A quina universitat estudiaràs?

País i ciutat d'origen

A partir de quina data estàs disposat/da a començar la convivència?

En cas que vinguis de l'estranger, ja et trobes a Barcelona?

Quant de temps planeges viure a Barcelona? (el mínim requerit és de 9 mesos o un curs)

Quina és la teva motivació per a participar al programa?

Altres observacions

He llegit i accepto l'Avís Legal i la Política de Privacitat.

En compliment de l'establert en la normativa vigent de Protecció de Dades de Caràcter Personal, li comuniquem que les dades recollides en el present formulari quedaran incorporades i seran tractades en el fitxer denominat Usuaris Web sota la responsabilitat de FUNDACIÓ ROURE amb la finalitat de poder prestar els seus serveis, així com per mantenir-me informat sobre qüestions relatives a l'activitat de l'empresa. L'informem que les dades que ens faciliti seran tractades de forma lleial, transparent, adequada, pertinent, limitada, exacta i actualitzada i no es comunicaran o cediran a tercers, exceptuant que aquesta comunicació sigui necessària o pugui suposar una millora per a la finalitat d'aquests, sempre concorde a la normativa vigent en matèria de protecció de dades, Reglament General de Protecció de Dades. En el cas que es produeixin canvis en alguna de les dades facilitades, amb la finalitat de mantenir el nostre fitxer actualitzat, li preguem ens ho comuniqui per escrit. L'informem de la possibilitat que té d'exercir els drets d'accés, rectificació, supressió, oposició, limitació del tractament i portabilitat de les seves dades de caràcter personal de forma presencial en les oficines de FUNDACIÓ ROURE, acompanyant còpia de DNI, o bé mitjançant correu postal a C/ BASSES DE SANT PERE 3,08003 BARCELONA, BARCELONA, o al correu electrònic

Δ